Наощупь не работаем
23 августа 2023, 15:32
Врачи Нижневартовской окружной больницы №2 освоили передовой метод лечения.
896
-
Сегодня в практике стационара широко применяется катетеризация центральных вен - методика, позволяющая контролировать центральное венозное давление, без риска осложнений проводить инфузию широкого спектра препаратов.
Поясним, применяется она и при экстракорпоральных методах терапии - гемодиализе, плазмафарезе, гемодиафильтрации, ультрафильтрации.
Каждый год врачами анестезиологами-реаниматоло-гами Нижневартовской окружной больницы №2 устанавливается более тысячи центральных венозных катетеров. При этом манипуляция не является достаточно безопасной, если проводится врачом «вслепую», даже при наличии огромного опыта доктора. Поэтому в современной медицине предпочтение отдается катетеризации под ультразвуковым контролем, позволяющем детально «видеть» весь процесс. Методика успешно применяется в крупных лечебных центрах, а теперь проводится и в Нижневартовской окружной больнице №2.
- Мне представилась возможность пройти обучение в симуляционном центре Боткинской больницы в Москве в рамках системы непрерывного медицинского образования, - рассказал заведующий отделением анестезиологии и реанимации НОБ №2 Яков Патюков. - Симуляционное обучение позволяет отработать сложные практические навыки на современных реалистичных манекенах-тренажерах. Насколько мне известно, сегодня катетеризация центральных вен под контролем УЗИ внедряется уже на законодательном уровне и вскоре станет обязательной. Мы всегда идем в ногу со временем и осваиваем передовые методики лечения. В планах больницы - закупка портативного УЗИ-аппарата для сосудистой и полостной навигации. Пока используем специальные режимы имеющегося оборудования ультразвуковой диагностики.
Современный метод катетеризации - первый шаг к более активному использованию УЗИ -диагностики на уровне врача-реаниматолога.
Анестезиологическим сообществом в сотрудничестве со специалистами ультразвуковой диагностики уже разработан ряд клинических рекомендаций, касающихся применения ультразвука именно в работе реаниматологов, такие как RUSH-протокол, BLUE-протокол.
- По представлениям передовой медицины, врач не должен работать «на ощупь». С помощью УЗИ-аппарата гораздо быстрее и точнее можно оценить состояние брюшной и плевральной полостей, наличие в них жидкости или воздуха, сосудистых коллекторов, нервных сплетений. В экстренной медицине, где счет идет на секунды, где от одного введения иглы подчас зависит жизнь, это особенно актуально, - подчеркнул Яков Патюков.